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Mesa de Ayuda N° 455: Vedolizumab en Colitis Ulcerosa en paciente inmunosuprimido
ATENCIÓN: Esta es una evaluación rápida preliminar realizada en el contexto del Convenio Marco de Cooperación Técnica existente entre su Institución y el Instituto de Efectividad Clínica y Sanitaria. En caso de ser necesario se recomienda ampliar la información mediante la solicitud de una Evaluación de Tecnología Sanitaria.
Para la decisión de la cobertura, se debe tener en cuenta que la evidencia proviene en su mayoría de comparaciones indirectas y en todos los estudios se han incorporado pacientes con CU activa moderada a severa y no han evaluado en forma diferencial pacientes inmunosuprimidos. Un solo estudio de comparación directa mostró que el vedolizumab es superior para lograr la inducción de la remisión y mejoría en la endoscopia en comparación con el adalimumab en pacientes naive. En el resto de las comparaciones indirectas, la eficacia del vedolizumab para la inducción y el mantenimiento de la respuesta clínica fue superior en comparación al resto de los anti-TNF, con excepción del infliximab. Se debe destacar que el vedolizumab ha mostrado tener menores efectos adversos, incluyendo menores infecciones severas que el resto de los biológicos.
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