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Carga de enfermedad e impuestos

Resumen Fact-sheet para Amérca Latina (español) 

Abstract Fact-sheet for Latin America (English) 

• Publicaciones: 

The health and economic burden of smoking in 12 Latin American countries and the potential effect of increasing tobacco taxes: an economic modelling study The Lancet Global Health, 2020

En todo el mundo, fumar tabaco causa 7 millones de muertes al año, y se espera que este número aumente, especialmente en los países de ingresos bajos y medios. En América Latina, el tabaquismo es uno de los principales factores de riesgo de muerte y discapacidad, contribuye a la pobreza e impone una carga económica a los sistemas de salud. A pesar de ser una de las medidas más efectivas para reducir el tabaquismo, los impuestos al tabaco están subutilizados y los cigarrillos son más asequibles en América Latina que en otras regiones. Nuestro objetivo fue estimar la carga atribuible al tabaco sobre la mortalidad, la incidencia de enfermedades, la calidad de vida perdida y los costos médicos en 12 países latinoamericanos, y los efectos económicos y de salud esperados del aumento de los impuestos al tabaco.
En este estudio de modelado, desarrollamos un modelo económico de microsimulación de Markov de la historia natural, los costos médicos y las pérdidas de calidad de vida asociadas con las enfermedades más comunes relacionadas con el tabaco en 12 países de América Latina. carga económica en estos 12 países de América Latina. Los aumentos de los impuestos al tabaco podrían evitar muertes y discapacidades, reducir el gasto en atención médica y aumentar los ingresos fiscales, lo que generaría grandes beneficios económicos netos.

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Worldwide, smoking tobacco causes 7 million deaths annually, and this toll is expected to increase, especially in low-income and middle-income countries. In Latin America, smoking is a leading risk factor for death and disability, contributes to poverty, and imposes an economic burden on health systems. Despite being one of the most effective measures to reduce smoking, tobacco taxation is underused and cigarettes are more affordable in Latin America than in other regions. Our aim was to estimate the tobacco-attributable burden on mortality, disease incidence, quality of life lost, and medical costs in 12 Latin American countries, and the expected health and economic effects of increasing tobacco taxes.
In this modeling study, we developed a Markov probabilistic microsimulation economic model of the natural history, medical costs, and quality-of-life losses associated with the most common tobacco-related diseases in 12 countries in Latin America.Smoking represents a substantial health and economic burden in these 12 countries of Latin America. Tobacco tax increases could successfully avert deaths and disability, reduce health-care spending, and increase tax revenues, resulting in large net economic benefits.

Impacto económico del tabaquismo en los sistemas de salud de América Latina: un estudio en siete países y su extrapolación a nivel regional. Rev Panam Salud Publica. 2016;40(4):213–21.

El objetivo de este estudio fue estimar los costos médicos directos atribuibles al tabaquismo en los sistemas de salud de América Latina. Métodos mediante un modelo de microsimulación para cuantificar el impacto económico en enfermedad cardiovascular y cerebrovascular, enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), neumonía, cáncer de pulmón y otras nueve neoplasias. Se encontró que el tabaquismo es responsable de una importante proporción del gasto sanitario en América Latina, y la recaudación impositiva por la venta de cigarrillos está lejos de llegar a cubrirlo. La profundización de medidas como el aumento de impuestos al tabaco debería ser seriamente considerada por los países de la Región.

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The objective of this study was to estimate the direct medical costs attributable to smoking in the health systems of Latin America. Methods using a microsimulation model to quantify the economic impact on cardiovascular and cerebrovascular disease, chronic obstructive pulmonary disease (COPD), pneumonia, lung cancer and nine other neoplasms. Smoking was found to be responsible for a significant proportion of health spending in Latin America, and tax revenue from cigarette sales is far from covering it. The deepening of public measures such as the increase in tobacco taxes should be seriously considered by the countries of the Region.

Ambientes libres de humo

• Publicaciones: 

Smoke-Free Air Interventions in Seven Latin American Countries: Health and Financial Impact to Inform Evidence-Based Policy Implementation Oxford Academic, 2020

La carga de morbilidad debida al tabaquismo en América Latina sigue siendo muy alta. El objetivo de este estudio fue evaluar el impacto potencial de la implementación de intervenciones de aire libre de humo en los resultados de salud y costos en Argentina, Bolivia, Brasil, Chile, Colombia, México y Perú, utilizando un modelo matemático.
Construimos un modelo probabilístico de microsimulación de Monte Carlo, considerando la historia natural, los costos directos del sistema de salud y el deterioro de la calidad de vida asociado con las principales enfermedades relacionadas con el tabaco.
La implementación de la estrategia de aire libre de humo reduciría sustancialmente las muertes, las enfermedades y los costos de atención médica atribuidos al tabaquismo. Los países de América Latina no deben retrasar la plena implementación de esta estrategia.
El Convenio Marco para el Control del Tabaco, apoyado por la Organización Mundial de la Salud, introdujo un paquete de medidas basadas en evidencia para el control del tabaco. Este estudio agrega evidencia de calidad sobre los posibles efectos en la salud y los ahorros de implementar políticas de aire libre de humo en países que representan casi el 80% de la población de América Latina y el Caribe.

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Disease burden due to tobacco smoking in Latin America remains very high. The objective of this study was to evaluate the potential impact of implementing smoke-free air interventions on health and cost outcomes in Argentina, Bolivia, Brazil, Chile, Colombia, Mexico, and Peru, using a mathematical model.
We built a probabilistic Monte Carlo microsimulation model, considering natural history, direct health system costs, and quality of life impairment associated with main tobacco-related diseases.
Implementing the smoke-free air strategy would substantially reduce deaths, diseases, and health care costs attributed to smoking. Latin American countries should not delay the full implementation of this strategy.
The Framework Convention on Tobacco Control, supported by the World Health Organization, introduced a package of evidence-based measures for tobacco control. This study adds quality evidence on the potential health effects and savings of implementing smoke-free air policies in countries representing almost 80% of the Latin America and the Caribbean population.

Advertencias sanitarias y empaquetado

• Publicaciones: 

Health and Economic Impact of Health Warnings and Plain Tobacco Packaging in Seven Latin American Countries: Results of a Simulation Model. National Library of Medicine, 2020

La carga de morbilidad atribuible al consumo de tabaco en América Latina es muy alta. Nuestro objetivo fue evaluar el impacto potencial de 10 años de la legislación actual relacionada con el empaquetado de cigarrillos y las advertencias y los efectos esperados de pasar a un nivel superior de estrategias que implementan el empaquetado genérico de cigarrillos en los resultados de salud y costos en Argentina, Bolivia, Brasil, Chile, Colombia. , México y Perú, utilizando un modelo de microsimulación.
Utilizamos un modelo probabilístico de microsimulación de transición de estado, considerando la historia natural, los costos y las pérdidas de calidad de vida asociadas a las principales enfermedades relacionadas con el tabaco.
Los países latinoamericanos no deben retrasar la implementación de esta estrategia que aliviará parte de la enorme carga sanitaria y financiera que representa el tabaco para sus economías y sistemas de salud. El tabaquismo es la causa de mortalidad más prevenible y prematura del mundo. El Convenio Marco para el Control del Tabaco, apoyado por la Organización Mundial de la Salud, introdujo un paquete de medidas basadas en evidencia para el control del tabaco. Este estudio agrega evidencia sobre los posibles efectos en la salud y los ahorros de implementar el empaquetado genérico de cigarrillos en países que representan casi el 80% de la población latinoamericana; Los hallazgos son recursos valiosos para los encargados de formular políticas en la región.

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The burden of disease attributable to tobacco use in Latin America is very high. Our objective was to evaluate the 10-year potential impact of current legislation related to cigarette packaging and warnings and expected effects of moving to a higher level of strategies implementing cigarette plain packaging on health and cost outcomes in Argentina, Bolivia, Brazil, Chile, Colombia, Mexico, and Peru, using a microsimulation model.
We used a probabilistic state-transition microsimulation model, considering natural history, costs, and quality of life losses associated with main tobacco-related diseases.
Latin American countries should not delay the implementation of this strategy that will alleviate part of the enormous health and financial burden that tobacco poses on their economies and health care systems. Tobacco smoking is the single most preventable and premature mortality cause in the world. The Framework Convention on Tobacco Control, supported by the World Health Organization, introduced a package of evidence-based measures for tobacco control. This study adds evidence on the potential health effects and savings of implementing cigarette plain packaging in countries representing almost 80% of the Latin American population; findings are valuable resources for policy makers in the region.

Prohibición de publicidad

• Publicaciones: 

Optimizing Tobacco Advertising Bans in Seven Latin American Countries: Microsimulation Modeling of Health and Financial Impact to Inform Evidence-Based Policy. International Journal of Environmental Research and Public Health, 2021

En América Latina, la prevalencia del tabaquismo se sitúa entre el 6,4% y el 35,2%. Los gobiernos han hecho esfuerzos para apoyar la regulación de la publicidad y, en muchos casos, prohibir la publicidad y la promoción del tabaco por completo. El objetivo de este estudio fue evaluar el impacto potencial en la salud y los resultados económicos de optimizar la prohibición de la publicidad y el patrocinio del tabaco en Argentina, Bolivia, Brasil, Chile, Colombia, México y Perú.
Optimizar la prohibición de la publicidad y el patrocinio del tabaco reduciría sustancialmente las muertes, las enfermedades y los costos de atención médica atribuidos al tabaquismo. Los países de América Latina no deben retrasar la plena implementación de esta estrategia.

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In Latin America, tobacco smoking prevalence is between 6.4% and 35.2%. Governments have been making efforts to support the regulation of advertising and, in many cases, banning advertising and promotion of tobacco altogether. The objective of this study was to evaluate the potential impact on health and economic outcomes of optimizing a ban on tobacco advertising and sponsorship in Argentina, Bolivia, Brazil, Chile, Colombia, Mexico, and Peru.
Optimizing a ban on tobacco advertising and sponsorship would substantially reduce deaths, diseases, and health care costs attributed to smoking. Latin American countries should not delay the full implementation of this strategy.